甲状腺癌为何偏爱女性？

甲状腺癌为何偏爱女性？

2017年03月10日 16:48:43 浏览量: 来源:慈溪新闻网 作者:

　　“范医生，最近单位体检，很多女同事都有甲状腺结节，这要不要紧？会不会变癌啊？”近日，30多岁的黄女士拿着体检报告来到市人民医院甲乳外科向医生咨询。

　　“甲状腺癌有‘女人缘’，其中不乏年轻女性。”该院甲乳外科主任范晓东说，在甲状腺癌患者中，女性是男性的4倍左右。甲状腺癌以甲状腺乳头状癌为主，约占总数的90%，如能早期发现、早期干预，大多可治愈。

　　甲状腺癌为什么好发于女性

　　女性甲状腺比男性更脆弱。有人认为，甲状腺癌好发于女性与女性体内的雌激素水平或精神压力有关。有资料显示，目前，甲状腺癌在女性恶性肿瘤排名中已上升至第4位。

　　范医生说，甲状腺癌的发生，是多种因素共同作用的结果：一是遗传因素。如果某人的祖父母、外祖父母、父母、兄弟姐妹及子女中有人患甲状腺癌，那么此人患甲状腺癌的风险就比一般人高。二是电离辐射。如果电离辐射剂量很大(比如核武器爆炸)，就会破坏细胞结构，使之癌变。一般的X光、CT检查，以及利用放射性碘131治疗甲亢、甲状腺癌，所产生的电离辐射剂量都很小，不会造成癌变。三是碘摄入。碘摄入过多、过少都会发生甲状腺癌。四是雌激素。雌激素本身可能为促癌物，还会增强甲状腺癌细胞的迁移能力，促进甲状腺癌转移。此外，肥胖会使体内的胰岛素水平较高，过多的胰岛素会刺激甲状腺细胞增殖、转化，促进甲状腺癌的发病。

　　患甲状腺疾病不必过度恐慌

　　“随着女性尤其是年轻女性患甲状腺癌人数的增加，不少女性像黄女士一样，一查出甲状腺疾病就恐慌，其实不必过度紧张。”范医生，目前最常见的甲状腺疾病就是结节性甲状腺肿，临床只有约5%～15%的甲状腺结节是恶性的甲状腺癌，其余都是良性的。在正常人群中，30%至60%的人通过超声检查都能发现甲状腺结节，所以只要每一至两年复查超声，监测其增大速度即可。甲状腺是人体重要的内分泌器官，如果结节不太大、无钙化、非恶性、淋巴部位无生长，可以吃药抑制其增大；而结节钙化或恶性，就要尽快切除。另一种常见的甲状腺良性疾病是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，俗称“桥本氏甲状腺炎”，它与甲状腺癌有一定关联。这种病年轻人群多发，尤其是女性。绝大多数的桥本氏甲状腺炎也无需任何治疗，只需定期随访超声及甲状腺功能即可。

　　范医生特别提醒，年轻女性如果查出甲状腺疾病更要淡定，听从医生建议，如果过度治疗或治疗不当，可能会影响生育。

　　女性朋友如何预防甲状腺癌

　　“由于女性甲状腺发病率大大高于男性，所以女性朋友更要注意预防甲状腺癌。”范医生说，甲状腺癌的遗传因素不可避免，但其它病因却可以努力去避免：比如，无碘和多碘都可能致甲状腺疾病，普通成人尿碘应控制在100～199μg/L；而孕妇和哺乳期女性对碘的需求量大，尿碘宜控制在150～249μg/L，如果尿碘超标，应注意减少碘盐、含碘食物(尤其是海鲜)的摄入；如果尿碘偏低，可适当多吃些海鲜；不可滥用雌激素，不建议服用有雌激素的药品、保健品，且要避免使用含有雌激素的化妆品。此外，不要频繁进行非必需的放射线检查，如需短时间内连续多次检查X光或CT，可在医生检查时要求戴个专用围脖，以防止甲状腺被辐射；服用可能影响甲状腺功能的药物时，要咨询相关专业医生，适当调整药物种类或用量；控制体重，改变不良生活方式，有严重抑郁、焦虑而无法缓解者，建议及早看心理医生。

　　“虽然甲状腺癌的发病率明显增加，但死亡率仍保持在较低水平，一部分惰性的甲状腺微癌可能伴随病人终生而不出现进展。”范医师还说，甲状腺乳头状癌术后5年生存率可达96%以上，10年生存率为92%；晚期患者5年生存率也接近60%。可以说，甲状腺癌是可以临床治愈的一种恶性肿瘤，女性朋友发现甲状腺癌也不必过于恐慌。