男子重220斤 肾脏被脂肪细胞“堵住”了

男子重220斤 肾脏被脂肪细胞“堵住”了

2017年03月09日 11:01:58 浏览量: 来源:大浙网 作者:

　　35岁的张先生，体重220斤，天天甜食、可乐、啤酒、夜宵不断。3个月前，他发现小便泡沫增多，到省中医院一查，竟发现得了肾病。医生说，这病与他的体重有关。

　　都说肥胖会引起高血压、糖尿病，但要把它和肾病联系起来，许多人都不大相信。今天是第12个世界肾脏病日，最近，省中医院肾内科副主任陈红波，就接连碰到几个“肥胖相关性肾病”患者，张先生就是其中一例。肥胖与肾病究竟有什么关系？

　　220斤重的他肾脏坏了

　　一直以来，张先生都是个标准的胖子，多年来体重维持在220斤上下。

　　“我喜欢吃，管不住嘴巴，平时渴了就喝可乐，几乎不喝白开水，还喜欢各种甜食。”张先生说，自己每天晚上都要吃夜宵，喝啤酒。因为胖，他从不运动，一动就气喘，结婚多年也没有孩子。

　　3个月前，张先生感觉身体有些异样，小便时泡沫明显增多，还有腰酸乏力的症状。有些担心的他到省中医院做了尿常规检查，结果发现尿蛋白三个“+”。

　　“化验发现他有肾病，我们马上安排住院。搬运病床那天，因为他太胖，还把我们的病床压塌了。”陈红波副主任对张先生的印象十分深刻，“住院后进一步检查，我们排除了原发性肾炎、糖尿病肾病的可能，通过肾穿刺，确诊张先生得的是肥胖相关性肾病。”

　　肥胖和肾病有什么关系？张先生想不通。

　　“形象地说，就是张先生的肾脏组织被脂肪泡沫细胞堵住了，引起肾小球损伤，出现蛋白尿。”陈红波副主任说，如果不马上做血透，并控制体重，过不了5到10年，张先生就可能进展至尿毒症。

　　肥胖相关性肾病发病率增10倍

　　“流行病学调查发现，肥胖人群新发肾病及尿毒症的比例，都比一般人群高。肥胖还可诱发肾病加重。”陈红波副主任说，慢性肾病已为大家熟知，正常人中，肾病的发病率在10.5%，即每10个人中就有一个。但最近几年研究发现，在肥胖人群中，肾病的发病率竟高达20%，即每5个人中就有一个。

　　平时坐门诊，肾内科医生一上午如果看20个病人，其中大约3到4个就是肥胖相关性肾病。这些患者本身可能没有高血压和糖尿病等基础疾病，年纪还很轻，因为脂肪细胞多，加大了肾脏负担，降低了肾脏的滤过功能，肾病就悄悄来了。近年来，超重的人越来越多，肥胖相关性肾病的发病率已增加10倍。

　　需要注意的是，有些肥胖者通过药物减肥，使用不当也可引起与药物相关的慢性肾病。近年来渐为人知的“中草药肾病”，最早就是在应用中药减肥的患者中发现的。

　　“最近，我接诊了一位27岁的产后妈妈。身高1米6，体重140斤，为了减肥，在美容院买了不知名的减肥药，服用3个星期后全身高度浮肿、少尿，来医院一查已是急性肾衰竭。”陈红波副主任说，这位产妇特别危险，肌酐达到400多，是常人的3倍，需要马上血透，罪魁祸首很可能是减肥药中违规添加了马兜铃酸。

　　暴饮暴食后剧烈运动最伤肾

　　胖子如何护肾？

　　“首先应该考虑减肥，限制饮食，减少热量摄入，增加消耗。”陈红波副主任说，许多人有个不好的习惯，饿的时候暴饮暴食，吃完后出于负罪感又进行暴走、跑步等激烈运动，殊不知这也是毁肾的恶习。剧烈运动可引起横纹肌溶解，对肾脏产生致命打击，严重的可能性命不保。最近就有一位学生，因为剧烈跑步后肾脏出了问题，进了医院。