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探秘!动辄上万元的种牙为啥火成这样?

2017年02月10日 14:50:22 浏览量: 来源:环球网 作者:

  随着现代口腔种植技术在国内蓬勃发展,种植牙近年来已经从一种高端项目,逐渐转变为全民性消费。然而,由于公众对种植牙知识的匮乏,各类“种植机构”的大量开张、飞速发展,种植牙领域乱象丛生。对于问题牙齿,真的都需要一“种”了之吗?什么样的患者才需要种植牙?种植牙的价格为什么会高低悬殊,差距如此巨大?

  利益驱动:

  扩大适应证种牙很普遍

  24岁的毛毛告诉记者,3年前,她在咬坚果壳时造成右侧上槽牙劈裂。“听到‘嘎嘣’一声,一阵钻心的疼,出血了。”毛毛和朋友马上去了家楼下的一家口腔诊所。接诊的医生用窥牙镜照了一下,遗憾地告诉毛毛,受伤牙齿的牙冠对半裂开深至牙根,最好拔除,安装种植牙是不错的选择。只是价位高,费用在1.5万元左右。一听价格,刚工作的毛毛觉得太“超预算”。再加上天色已晚,所以打算回去考虑再决定。

  第二天一大早,毛毛又去了北京中医药大学东直门医院口腔科就诊。该科医生毛慧检查后说,拔除牙根做种植是最方便的,但未必是最优方案,尽可能保留自然牙是更好的。毛慧请来另一名医师一同会诊。他们告诉毛毛,牙冠伤得深,移除断裂的牙冠,只剩下一小半,失去了咀嚼功能且不能做假牙冠。所幸的是,伤牙的根部没有断裂,而且X线片显示牙根足够长。如果通过牵引,让牙根长出来一段,就可以尝试在长出来的牙根上做假牙冠。但这个办法比较麻烦,整个过程需要至少半年时间,也有失败的风险。也就是说,毛毛的牙根必须要能长出来才能修复。

  为了能保留自己的牙齿,毛毛愿意一试。毛慧对伤牙的牙冠做了处理,在伤牙正对的下牙颌侧面打一颗种植钉,用皮筋套在种植钉和剩余的牙根上,尽量把牙根往外拉。“牙齿有牵拉感会不太舒服,一旦有发炎迹象必须马上来找我。每隔一段时间要来复诊,观察牙根的生长情况。皮筋每天都要更换,保持口腔清洁,尽量减少这侧的咀嚼。”毛慧叮嘱毛毛。

  之后,毛毛坚持了半年,一共复诊7次。幸运的是,她的牙根长出了足够的长度并做了假牙冠。

  一位不愿透露姓名的业内人士告诉记者,由于受经济利益驱使,扩大适应证进行牙齿种植的现象普遍存在。一些只做单项种植的口腔医院,出现这类问题的概率往往更大。因此,除了相关监督要切实加强外,患者自身也要提高警惕,慎重选择医疗机构。

  原北京口腔医院口腔种植科主任谭包生教授说:“国内大规模、规范化的口腔种植是1996年之后起步的,经过20年的发展,活动假牙和固定假牙还没有淘汰,这就证明种植牙还不能包揽所有情况,需要患者具备一定的条件。”

  北京协和医院口腔科副主任医师李倩表示,如果牙齿有保留价值,要首选保留。牙齿不能保留的常见情况是龋齿、根管治疗失败、牙劈裂、牙周病松动明显且炎症不能控制、外伤缺损过深等。

  李倩说,为了尽可能地保留牙齿,对于治疗困难的病例,牙体牙髓科、牙周科与种植科等专业医生要进行多学科会诊,结合患者的诉求和患者目前情况、远期预后,如牙周健康状况、患牙预后、口腔卫生维护能力、全身健康状况、能承受的创伤、投入的时间和经济状况等,综合评估牙齿的保留价值,共同决策是否选择拔除,之后再进行修复。

责任编辑:马美子 [网站纠错]